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甲硫酸新斯的明的作用

甲硫酸新斯的明注射液,适应症为抗胆碱酯酶药。手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用,用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。用于严重或者紧急的重症肌无力。甲硫酸新斯的明是一种常用的抗胆碱酯酶药物,主要是用于内科、妇科以及五官科的各种迟缓、麻痹、肌肉以及神经官能症,该药物成分主要是假黄酸,新斯的明,在临床当中常用于严重或者紧急的重症肌无力、手术后的腹部胀气、尿储留,可以用于,就竞争型激素药过量中毒症、阵发性心动过速,也可以用于脑外伤后的运动障碍、结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、脑炎等病的恢复期的瘫痪症状,以及神经萎缩等症状。

该药物一般都是皮下或者肌内注射,成人一次0.25到一毫克,药物在临床应用当中也有可能会产生副作用,如引起胃肠道症状烧心、反酸、消化不良,神经精神症状有可能导致头晕、头痛、乏力等个表现。如果对该药物过敏,禁止应用。
本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱,对胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌,并促进小、大肠,尤其是结肠的蠕动,从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强,但对中枢作用较弱。
 
本品注射后消除迅速,肌注给药后平均半衰期0.89-1.2小时。 在婴儿和儿童中消除半衰期明显较成人为短,但其治疗作用持续时间未必明显缩短。肾功能衰竭病人其半衰期明显延长。本品既可被血浆中胆碱酯酶水解,亦可在肝脏中代谢。用药量的80%可在24小时内经尿排出。其中原形药物占给药量50%,15%以3-羟基苯-3-甲基铵的代谢物排出体外。 本品血清蛋白结合率为15%-25%,但进入中枢神经系统的药量很少。

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